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靜脈曲張,不痛不癢也危險!

發布日期:[19-02-18 14:31:27]  點擊次數:[]  來源:山西益康脈管炎醫院

  

  下肢靜脈曲張俗稱“蚯蚓腿”,在各種血管疾病中,其所占比例高達90%以上。從外觀上來看,它多表現為扭扭曲曲像蚯蚓一樣的青筋突起,有時還會出現小腿皮膚萎縮、脫屑、色素沉著等。盡管不痛不癢,但它不僅影響美觀,還會給身體帶來潛在危害。

  1.哪類人容易得上靜脈曲張?

  老人及從事久站久坐職業的人。老人年齡大,血管彈性降低、血管壁張力下降,靜脈瓣膜功能不全,從而導致靜脈曲張。靜脈瓣膜的作用是只允許血液從肢體向心臟單向流動,如果血液返流,瓣膜會自動關閉;而有靜脈曲張的人,當處于直立位時會引起血液自上而下返流,產生靜脈高壓,久而久之出現曲張。

  長期久站久坐的人,如教師、司機、醫務人員、公司職員、體力勞動者等,血流受到重力的持續作用導致返流,返流的血液長期對靜脈瓣膜造成壓力,慢慢也會出現瓣膜功能不全,靜脈高壓導致曲張。

  2.這種病會遺傳嗎?

  先天的靜脈瓣膜功能不全,會導致靜脈返流,形成曲張。靜脈瓣膜功能不全多數與遺傳因素有關,也有一部分人群是由于靜脈血栓形成后,血栓破壞瓣膜導致的后遺癥。

  3.它危害大嗎?

  它不但影響美觀,更重要的是,會導致皮膚營養障礙,出現皮炎、皮疹、皮膚色素沉著,繼而出現皮膚破潰、慢性潰瘍、感染等問題,且經久不愈;同時,血液淤滯后容易出現靜脈血栓,血栓脫落還會引起肺栓塞,嚴重的會致命。

  4.出現哪些癥狀要警惕?

  最初,肢體皮下會出現毛細血管擴張,即靜脈紋路非常明顯,時間長了會出現皮下血管擴張、迂曲成團,久站后出現酸脹、疼痛,之后,會出現肢體腫脹、可凹性水腫、皮膚瘙癢、皮炎、色素沉著、足靴區潰瘍。

  5.懷疑是“蚯蚓腿”,要做哪些檢查?

  如果患者預判會有靜脈曲張,到醫院可做兩種檢查:下肢靜脈瓣膜功能檢查及下肢靜脈超聲。瓣膜功能檢查能明確返流的嚴重程度,對靜脈曲張的預后做出判斷,指導進一步的治療方案;超聲主要是檢查深靜脈內是否存在血栓、狹窄或閉塞等情況,明確其是原發性還是繼發性,是否存在手術禁忌等。

  6. 手術治療是怎樣的?

  靜脈曲張手術已經微創化,可“日間手術”,即24小時以內出院,或住院1天即出院。

  目前最先進的治療方法為靜脈曲張射頻治療,它是通過超聲引導下穿刺大隱靜脈主干建立通路,射頻導管經過主干到達大隱靜脈匯入至深靜脈的部位(大腿根部),周圍注射麻醉后,分段進行射頻消融,使靜脈曲張主干原位閉塞,曲張的屬支通過局部點狀剝脫、注射硬化劑治療。該治療方法并發癥較少,術后恢復快。60歲以內無慢性病患者可進行這類手術。

  7.治療方面,只能手術嗎?

  對于不想進行手術的患者,我們通常會推薦幾個比較保守的方法來緩解癥狀。

  避免久坐。定期活動,通過小腿肌肉泵的作用促進血液回流,減輕靜脈壓力,同時,也有助于預防血栓形成。

  休息時抬高肢體。通過重力作用促進血液回流。

  佩戴醫用彈力襪。首先要進行瓣膜功能的檢測,同時測量肢體周徑,選擇合適的彈力襪,不要在網上自行購買;注意一點,靜脈曲張的患者不宜用熱水長時間泡腳,否則會導致擴張血液淤滯,加重靜脈曲張。

  8.彈力襪怎么選擇?

  彈力襪又稱為階梯型壓力梯度襪,足踝部壓力最高,越向上壓力越低,通過壓力差促進血液回流,減輕下肢靜脈壓力,以緩解靜脈曲張癥狀、降低血栓、水腫的發生。彈力襪分預防型及治療型。以預防為目的的人或者輕度患者可選用預防型(壓力較低);中重度患者建議選用治療型,即足踝部壓力為20~30毫米汞柱。下地活動時佩戴彈力襪,平臥休息時脫掉。

  如何防止靜脈曲張爬上腿

  下肢靜脈曲張不僅影響美觀,還不利健康。“久站”“久坐”一族,如何避免“蚯蚓”爬上腿?

  無論臨床還

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