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得了皮膚型變應性血管炎怎么治

發布日期:[18-11-05 10:00:07]  點擊次數:[]  來源:

  變應性皮膚血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱過敏性血管炎,是一種主要累及真皮上部毛細血管及小血管的壞死性血管炎。本病除了有皮膚粘膜損害外,嚴重時還可有內臟損害。臨床特點為有明顯的皮膚損害,皮損呈多形性,好發于小腿、踝部。多呈對稱性反復發作,病程數周至數月,少數可數年反復發作,預后較好。

  臨床表現:

  (1)最常見的初發癥狀是皮膚損害,因此易為患者所發現,皮膚損害好發于下肢,散在分布,有時發生在大腿、臀、軀干和上肢等身體任何部位,但以小腿和足背之身體下垂部位最多,常對稱分布,皮疹呈多形性,如斑丘疹、丘疹、紫癜、瘀斑、結節、潰瘍等。瘀斑幾乎是必有損害,由于血管壁的炎癥細胞浸潤和滲出,故這種瘀斑都是高起而可以觸及的,也是本病特征。若開始為紅斑亦迅速發展成風團樣,甚至伴有出血現象,在炎癥反應嚴重時,可以發生水皰和血皰,中性粒細胞外滲至周圍組織時還可以出現膿皰。可以有大小不等的皮下結節,若因內皮細胞腫脹、管腔狹窄,則產生組織壞死和潰瘍,愈后留下萎縮性疤痕。急性發作時,損害成批出現,分布廣泛,伴小腿下部水腫,病情較重;慢性經過者,不定期地反復發作,持續多年,并以丘疹、結節和壞死潰瘍損害為主,偶發網狀青斑。皮疹吸收后遺留色素沉著,或有萎縮性疤痕,自覺瘙癢或燒灼感,少數有疼痛感。2/3的病例可伴有不規則發熱、關節痛、關節腫脹、乏力。單個皮疹持續數周,但可反復發作,遷延數月至數年。

  (2)系統性損害 變應性皮膚血管炎是一種全身性疾病,體內所有器官皆可受累,使內臟器官發生實質性和功能性損傷。常見的有關節炎、肌炎;1/3的病例有腎臟損害。腎臟受累最為嚴重,甚至可發展成腎功能衰竭、灶性腎小球腎炎或彌漫性腎小球腎炎;中樞神經系統受累可表現為頭痛、妄想、精神錯亂、復視,甚至腦血栓形成;胃腸道受累可發生腹痛或便血;肺部可出現彌漫性或結節樣浸潤性損害或胸腔積液。

  中西醫結合治療

  1.中成藥

  小金丹 每次0.4g,每日2次,口服。消腫散結。

  西黃丸 每次3g,日2~3次,黃酒或溫開水送下。清熱解毒,活血化瘀。

  2.靜脈滴注療法

  脈絡寧注射液 40~60ml,加入5%葡萄糖溶液500m1中,靜脈滴注,每日1次,15次為l療程。

  川芎嗪注射液 400~800mg,加人5%葡萄糖溶液500m1中,靜脈滴注,每日l次,l5次為l療程。

  丹參注射液 20ml加人5%葡萄糖溶液500m1中靜脈滴注,每日 l次,l5次1個療程。

  轉歸與預后

  變應性皮膚血管炎具有慢性經過,反復發作的特點。除暴發型及嚴重內臟損害者外,一般預后良好,可于數月內恢復,或緩解與復發交替,除去病灶或可疑病因后可能自愈。

  如果您對以上的方法還不了解,建議您到山西益康脈管炎醫院就診醫治。

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